соска учим ребенка соска проблемы детей соска здоровый ребенок соска особенности ребенка соска детская одежда

здоровые дети

Ревматоидный артрит у детей

Ревматоидный артрит у детей
Первичной специфической профилактики ювенильного (детского) ревматоидного артрита (ЮРА) нет. Для неспецифической первичной профилактики необходимо выделять диспансерную группу с угрозой развития заболевания. Это дети из семей, в которых есть больные ревматоидным артритом (РА) и другие заболевания соединительной ткани, а также часто и длительно болеющие дети с измененной реактивностью, очагами хронической инфекции, проявлениями аллергических реакций. Нужно проводить санацию очагов инфекции, общие оздоровительные меры, повторные обследования для раннего выявления первых признаков заболевания.

Вторичная профилактика ревматоидного артрита у детей для предотвращения рецидивов и развития тяжелых осложнений заключается в систематическом диспансерном наблюдении педиатра, ревматолога, ортопеда, окулиста, терапевта, врача ЛФК. Проводят амбулаторное лечение, коррекцию поддерживающей терапии. Важна организация режима в домашних условиях и в школе, реабилитационных мероприятий, санаторно-курортного лечения, профессиональной ориентации.

С целью профилактики рецидивов, в периоде ремиссии назначаются нестероидные противовоспалительные средства, аминохинолиновые препараты при возникновении интеркуррентных заболеваний и любых оперативных вмешательствах. Некоторые ученые, по аналогии с ревматизмом, предлагают проведение сезонной профилактики (весна, осень) с применением салицилатов, аминохинолиновых препаратов, витаминов, а при хронических очагах инфекции - бициллина.

Профилактические прививки (кроме вакцинации против полиомиелита) разрешаются только через 2 года после полной ремиссии. Дети и подростки, больные ЮРА, независимо от продолжительности клинико-лабораторной ремиссии, состоят на диспансерном учете.

Прогноз.
В целом прогноз в отношении жизни хороший. Смертность в детском возрасте не превышает 1%. Две главные причины смертности - это инфекционные осложнения в раннем периоде и амилоидоз в позднем. Течение болезни и ее конечный результат предсказать трудно.
Возможно как полное выздоровление (при олигоартикулярных формах), так и формирование тяжелых необратимых поражений суставов и внутренних органов, в том числе амилоидоза при системных и полиартикулярных формах. Прогностически неблагоприятными факторами являются начало заболевания в раннем возрасте, наличие в сыворотке крови ревматоидных факторов (более чем у 50% больных формируются тяжелые артриты).
Прогноз во многом определяется своевременностью, полнотой, адекватностью, систематичностью проведения этапного лечения с применением широкого комплекса реабилитационных мероприятий.



Отношения ребенка со сверстниками Взрывные дети Ребенок кричит во время кормления Как успокоить плачущего ребенка
отношения ребенка со сверстниками Взрывные дети ребенок кричит во время кормления как успокоить плачущего ребенка





© 2011 - 2014